竹叶黄耆汤_龟背
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竹叶黄耆汤

  治消渴,气血虚,胃火盛而作渴。

  淡竹叶生地黄各二钱黄耆麦冬当归川芎黄芩甘草芍药人参半夏石膏各一钱,右水煎服。

  【集注】柯琴曰:气血皆虚,胃火独盛,善治者补泻兼施;寒之而不至损阳,温之而不至助火,扶正而邪却矣。四君子气药也,加黄耆而去芩,术者,恐火就燥也。四物汤血药也,倍地黄而用生者,正取其寒也。人参,黄耆,甘草治烦热之圣药,是补中有泻矣。且地黄之甘寒,泻心肾之火,竹叶助芍药清肝胆之火,石膏佐芍药清脾胃之火,麦冬同黄芩清肺肠之火,则胃火不得独盛,而气血之得补可知。惟半夏一味温中辛散,用之大寒剂中,欲其通阴阳之路也。岐伯治阴虚而目不瞑者,饮以半夏汤,覆杯则卧,今人以为燥而渴者禁用,是不明阴阳之理耳。

  【按】是方即竹叶石膏汤加生地,当归,白芍,川芎,黄耆,黄芩也。彼则治伤寒解后,烦渴少气,气逆欲吐。此则治消渴,气血虚,胃火盛。因其气虚,故加黄耆佐人参,甘草以补气;因其血虚,故加归,芎,芍,地以补血;因其胃火盛,故加黄芩佐石膏以清胃火。其烦渴则一,故余药皆同也。于此二方推之,用半夏之意,自可知矣。

  故脾者为胃行其津液也,脾湿胃燥,津液不行,得火则化痰,得寒则成饮。胃火清,脾湿燥,其痰饮自除矣。半夏消痰破饮,使未化痰之津液回清,而已成痰之浊液自化,非他药所可比伦也,故二方于胃火盛燥渴中同用之。

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